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科技前沿 “近视神药”阿托品暂停网售!阿托品是什么?孩子还能

浏览数:  发表时间:2022-08-02  

  阿托品滴眼液是一种竞争性毒蕈碱受体(M受体)拮抗剂,其主要成分就是阿托品。根据阿托品的浓度不同,阿托品滴眼液可分为0.01%、0.02%、0.1%等不同类型。一般来说,临床上综合考虑阿托品的有效性、副作用、停药后反弹概率等因素之后,目前临床大多数使用低浓度(即0.01%)的阿托品滴眼液。

  现有实验数据显示,阿托品滴眼液可能是作用于多靶点、通过多种途径延缓近视进展的。北京某三甲医院一位不愿具名的眼科医生告诉记者,“它的主要功能有两方面:一是控制眼轴增长。眼轴增长对于近视的发展至关重要,所以,控制眼轴过快增长是防控近视中很重要的一环。www.47289.com而阿托品滴眼液可缓解巩膜缺氧、脉络膜血流灌注压增加,从而抑制眼轴增长。二是放松眼部肌肉。阿托品滴眼液能阻断胆碱能神经对睫状肌、瞳孔括约肌的支配作用,有效缓解痉挛和疲劳,放松眼睛,达到控制近视的作用。”

  近年来,确实有研究发现,低浓度的阿托品滴眼液,可以延缓儿童近视的发展。不过,阿托品滴眼液有特定的临床适应症,并不适用于所有近视眼患者。上述专家介绍:

  从年龄上看,建议该药品使用人群在4周岁至青春期的近视人群,但小于6周岁的儿童需更加严密地监控和随访。

  该专家强调,患者要有科学的认知,药物的选择需要综合考量其有效性、副作用、适应症、禁忌症等,需要辨证治疗。

  在2020年5月国家卫生健康委举办的新闻发布会上,北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌表示,低浓度的阿托品眼药水不是神药,有一部分儿童点了低浓度的阿托品以后会出现怕光、近距离看东西不清,阿托品过敏反应等情况,还有一部分孩子点了0.01%的阿托品眼药水,也不能够有效控制近视的进展。

  真性近视一旦出现就很难逆转,只能控制近视度数不要过快增长,阿托品滴眼液是控制近视增长的一种方法。阿托品滴眼液使用历史较长,取得国际共识,所以得到较多认可。

  专家不建议自行使用阿托品滴眼液。上述不愿具名的医生表示,如果打算使用阿托品滴眼液,首先要到专业的医疗机构就诊,让医生了解病情并给出专业建议后再使用。家长要充分了解此类药品的获益与风险,不能在没有医生的指导下给孩子使用阿托品滴眼液。

  这位医生认为,阿托品滴眼液暂停网售是好消息,有利于规范阿托品滴眼液的使用。暂停线上销售,凭借处方才能购买阿托品滴眼液,相当于加强了医生的把关作用,有利于监控用药效果,规范管理青少年的近视诊疗流程,也符合全病程管理要求。

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